陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、炎癥刺激等因素有關。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少對血管內(nèi)皮功能的損害。均衡飲食,適當補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素。堅持有氧運動如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于改善血液循環(huán)和性功能。
通過認知行為療法緩解焦慮抑郁情緒,伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。避免過度關注性表現(xiàn),建立正確的性觀念。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,采用性感集中訓練等方法改善心理性功能障礙。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可改善勃起功能。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片可延長射精潛伏期。中藥制劑如疏肝益陽膠囊、復方玄駒膠囊也有輔助治療作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
真空負壓裝置通過物理方式促進陰莖充血。低強度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內(nèi)皮功能。生物反饋訓練幫助患者掌握控制射精的技巧。這些非侵入性治療適合藥物不耐受或輕度功能障礙患者。
陰莖假體植入術(shù)適用于重度器質(zhì)性陽痿患者。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)可治療頑固性早泄。血管重建手術(shù)能改善動脈性勃起功能障礙。手術(shù)需嚴格評估適應證,存在感染、假體移位等風險。
日常應注意保持適度性生活頻率,避免過度手淫。穿寬松內(nèi)褲減少局部刺激,洗澡時可用冷熱水交替沖洗會陰部。伴侶應給予充分理解和支持,共同營造輕松的性愛環(huán)境。定期進行凱格爾運動鍛煉盆底肌群,配合深蹲等下肢力量訓練。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,建議及時到男科或泌尿外科就診。
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