成人腦癱主要表現(xiàn)為運動功能障礙、姿勢異常、肌肉張力障礙、伴隨性癥狀及繼發(fā)損害。腦癱是腦部非進行性損傷導致的運動發(fā)育障礙,癥狀可能隨年齡增長出現(xiàn)變化。
成人腦癱患者常存在不同程度的運動協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為動作笨拙、精細動作困難。部分患者可能出現(xiàn)不自主運動,如手足徐動或震顫。下肢受累者可見剪刀步態(tài)或踮腳行走,上肢受累者可能出現(xiàn)抓握困難。
患者可能保持異常姿勢,如軀干前屈、頭部偏斜或四肢屈曲。長期姿勢異??蓪е?a href="http://m.deprekin.com/k/6kj4o2kofma0f6u.html" target="_blank">脊柱側(cè)彎、髖關節(jié)脫位等繼發(fā)畸形。部分患者需要輔助器具維持坐姿或站立平衡。
肌肉張力異常表現(xiàn)為痙攣型、肌張力低下型或混合型。痙攣型多見肌張力增高,關節(jié)活動受限;肌張力低下型則表現(xiàn)為肌肉松弛、關節(jié)過度活動。這些變化可能隨疲勞或情緒波動加重。
約半數(shù)患者合并癲癇發(fā)作,需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片。部分患者存在言語吞咽障礙、流涎等問題。認知功能障礙程度因人而異,可從輕度學習困難至重度智力殘疾。
長期運動受限可能導致骨質(zhì)疏松、關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。泌尿系統(tǒng)功能障礙如尿失禁較常見。部分患者因活動減少出現(xiàn)肥胖、心肺功能下降等代謝性問題。
成人腦癱患者需定期進行康復評估,結合物理治療、作業(yè)治療及矯形器具使用改善功能。建議保持適度運動預防繼發(fā)損害,注意營養(yǎng)均衡控制體重。吞咽困難者應調(diào)整食物質(zhì)地,癲癇患者需規(guī)律服藥并監(jiān)測發(fā)作情況。社會心理支持對提高生活質(zhì)量尤為重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助適應日常生活。
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