正頜手術(shù)和輪廓手術(shù)一般可以同時進行,但需由專業(yè)醫(yī)生評估患者個體情況后決定。兩種手術(shù)聯(lián)合操作可減少麻醉次數(shù)和恢復(fù)周期,但手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后護理難度可能增加。
正頜手術(shù)主要糾正上下頜骨位置異常,改善咬合功能及面部比例。輪廓手術(shù)則針對顴骨、下頜角等部位進行塑形,以優(yōu)化面部線條。當(dāng)患者同時存在頜骨畸形和輪廓缺陷時,聯(lián)合手術(shù)能實現(xiàn)功能與美學(xué)的同步改善。手術(shù)通常在全身麻醉下完成,醫(yī)生會根據(jù)骨骼三維重建數(shù)據(jù)制定個性化方案,術(shù)中通過截骨、移位、固定等步驟實現(xiàn)骨骼重塑。術(shù)后需進行1-2周的頜間固定,配合流質(zhì)飲食及口腔清潔護理。
對于存在嚴重系統(tǒng)性疾病、凝血功能障礙或局部感染未控制的患者,需分期進行手術(shù)。高齡患者或伴有骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病者,同期手術(shù)可能增加術(shù)中出血、骨愈合延遲等風(fēng)險。部分復(fù)雜病例如涉及顳下頜關(guān)節(jié)重建或需要植骨時,醫(yī)生可能建議先完成正頜手術(shù),待咬合穩(wěn)定后再行輪廓調(diào)整。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性神經(jīng)麻痹、腫脹持續(xù)時間延長等情況,需密切隨訪觀察。
建議術(shù)前完成全面影像學(xué)檢查和正畸評估,選擇具備頜面外科與整形外科雙重資質(zhì)的醫(yī)療團隊。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查骨愈合情況,嚴格遵循醫(yī)囑進行張口訓(xùn)練和咬合調(diào)整。飲食需逐步從流食過渡到軟食,保持口腔衛(wèi)生以降低感染風(fēng)險。
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