慢性鼻炎可能會引起耳鳴。鼻炎與耳鳴的關(guān)聯(lián)主要有咽鼓管功能障礙、鼻腔炎癥波及、鼻甲肥大壓迫、鼻后滴漏刺激、鼻竇炎累及等因素。
鼻炎引發(fā)的鼻腔黏膜水腫可能影響咽鼓管正常開放功能，導致中耳腔壓力失衡形成負壓，引起耳悶脹感和耳鳴癥狀。這種情況通常伴隨聽力輕微下降，可通過捏鼻鼓氣法暫時緩解。治療需針對鼻炎使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制黏膜水腫，配合咽鼓管吹張術(shù)恢復(fù)通氣功能。
嚴重鼻腔炎癥可能通過淋巴回流或神經(jīng)反射途徑影響內(nèi)耳血供，導致耳蝸毛細胞功能紊亂引發(fā)耳鳴。此類耳鳴多呈高頻蟬鳴聲，在鼻塞加重時尤為明顯。除規(guī)范使用氯雷他定片抗過敏治療外，可聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片輔助緩解耳部癥狀。
長期慢性鼻炎導致的鼻甲持續(xù)性肥大會壓迫咽鼓管咽口，造成引流不暢使分泌物積聚于中耳腔，形成傳導性耳鳴?；颊叱Ｖ髟V耳朵內(nèi)有水流聲或脈搏搏動聲。需通過鼻內(nèi)鏡下鼻甲部分切除術(shù)解除壓迫，配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。
鼻后滴漏綜合征是慢性鼻炎常見并發(fā)癥，夜間平臥時鼻腔分泌物倒流至咽鼓管，刺激鼓室黏膜引發(fā)炎癥性耳鳴。這類耳鳴多與體位相關(guān)，晨起時癥狀較重。建議睡眠時抬高床頭，使用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物，必要時加用孟魯司特鈉片減少黏液分泌。
當慢性鼻炎發(fā)展為鼻竇炎時，炎癥可能通過骨傳導或血管通路影響內(nèi)耳，產(chǎn)生低頻轟鳴樣耳鳴。此類患者多伴有頭痛和面部壓痛，鼻竇CT可明確診斷。需采用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療，配合鼻竇負壓置換術(shù)改善引流，嚴重者需行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
慢性鼻炎患者應(yīng)注意保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻導致病原體逆行感染中耳。日常可進行耳部按摩促進血液循環(huán)，遠離噪音環(huán)境減輕聽覺負擔。合理飲食控制過敏原攝入，適當運動增強免疫力有助于減少鼻炎發(fā)作頻率。若出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴或聽力下降應(yīng)及時就診耳鼻喉科，通過聲導抗檢查和純音測聽評估中耳及內(nèi)耳功能狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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