尺骨鷹嘴骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏托固定、支具固定、克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘內(nèi)固定等方式治療。尺骨鷹嘴骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故等因素引起。
適用于無移位或輕度移位的尺骨鷹嘴骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后,采用繃帶或彈力帶臨時固定,配合肘關(guān)節(jié)制動。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折對位情況。若出現(xiàn)固定松動或骨折移位,需及時調(diào)整固定方式。
適用于穩(wěn)定性骨折。采用長臂石膏托將肘關(guān)節(jié)固定于功能位,通常需要維持4-6周。石膏固定期間需保持干燥,避免負重活動。患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)僵硬等不適,可通過抬高患肢、手指活動緩解癥狀。
適用于部分穩(wěn)定性骨折或康復(fù)期患者??烧{(diào)節(jié)式支具能提供穩(wěn)定支撐,同時允許早期有限度的關(guān)節(jié)活動。支具需根據(jù)肢體腫脹程度調(diào)整松緊度,避免壓迫神經(jīng)血管。固定期間需配合漸進式功能鍛煉,防止肌肉萎縮。
適用于粉碎性骨折或伴有韌帶損傷的病例。手術(shù)通過克氏針穿透骨折塊實現(xiàn)穩(wěn)定固定,常配合張力帶鋼絲增強固定效果。術(shù)后需短期石膏保護,逐步開始被動關(guān)節(jié)活動??赡馨l(fā)生針道感染、固定失效等并發(fā)癥,需密切觀察傷口情況。
適用于嚴重移位或關(guān)節(jié)面受累的骨折。通過解剖型鋼板精確匹配尺骨鷹嘴形態(tài),實現(xiàn)牢固固定。術(shù)后可早期進行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。需警惕內(nèi)固定松動、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)險,避免過早負重活動。
尺骨鷹嘴骨折固定后應(yīng)保持患肢抬高,定期復(fù)查評估愈合進度。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等漸進式功能鍛煉,配合熱敷緩解僵硬。飲食需增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚肉、豆制品等,促進骨骼愈合。避免吸煙飲酒,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或活動障礙,需及時就醫(yī)。
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