新生兒輕微肺炎一般需要住院觀察治療。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情變化快,住院便于醫(yī)生及時(shí)監(jiān)測呼吸、心率等生命體征,必要時(shí)可進(jìn)行氧療或靜脈用藥。
新生兒肺部發(fā)育尚未成熟,輕微肺炎也可能快速進(jìn)展為呼吸窘迫。住院期間醫(yī)護(hù)人員會定期評估患兒呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo),若出現(xiàn)呼吸急促、呻吟樣呼吸或血氧下降,可立即采取霧化吸入、鼻導(dǎo)管吸氧等措施。針對細(xì)菌性肺炎,醫(yī)生可能使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素靜脈給藥,確保藥物有效濃度。部分患兒需通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,避免脫水加重癥狀。
極少數(shù)情況下,若患兒僅表現(xiàn)為偶發(fā)咳嗽且進(jìn)食睡眠正常,經(jīng)胸片檢查確認(rèn)病變范圍極小,可能考慮門診隨訪。但需家長具備嚴(yán)密觀察能力,能識別呼吸頻率增快、鼻翼扇動等危險(xiǎn)信號,并保證24小時(shí)內(nèi)可返院復(fù)查。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持50%-60%濕度有助于稀釋呼吸道分泌物。發(fā)現(xiàn)拒奶、嗜睡或口周發(fā)青等情況須立即就醫(yī)。
出院后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測體溫和呼吸狀況2周,避免接觸呼吸道感染患者。定期復(fù)診評估肺部恢復(fù)情況,按醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行減藥。注意奶瓶奶嘴消毒,喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位以防嗆奶,每日進(jìn)行輕柔拍背排痰。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力,需及時(shí)返院復(fù)查胸片。
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