寶寶鼻子出血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、血管豐富,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但反復(fù)出血需就醫(yī)排查病因。
氣候干燥或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多為一側(cè)鼻孔出血。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度。
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷可造成鼻中隔前下方血管破裂。出血量較多且突發(fā),可能伴有局部疼痛。家長(zhǎng)需及時(shí)按壓鼻翼止血,避免寶寶揉搓鼻子。
過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏或擤鼻涕易損傷血管。常伴隨鼻癢、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致黏膜糜爛出血,多為暗紅色血性分泌物混合膿涕,伴有發(fā)熱、頭痛。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??垢腥局委?。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)、難以止血的鼻腔出血,常伴皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如維生素K1注射液補(bǔ)充凝血因子。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)避免寶寶接觸粉塵等刺激物,糾正挖鼻習(xí)慣,飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K。若出血持續(xù)超過(guò)15分鐘無(wú)法止住,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)鼻出血的寶寶,建議耳鼻喉科專科檢查排除鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
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