鼻子出血嚴(yán)重可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔出血嚴(yán)重時(shí)需警惕高血壓、血小板減少性紫癜、白血病等疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易損，表現(xiàn)為反復(fù)少量出血?？墒褂蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻。若伴隨鼻腔灼痛感，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、外傷因素
挖鼻、撞擊等外力損傷可造成鼻腔血管破裂，出血量較大時(shí)可能呈現(xiàn)噴射狀。需立即壓迫鼻翼止血，若30分鐘未止或伴有鼻梁變形，需急診處理排除鼻骨骨折。外傷后反復(fù)出血需鼻內(nèi)鏡檢查排除黏膜撕裂。
3、炎癥性疾病
過(guò)敏性鼻炎或急性鼻竇炎發(fā)作時(shí)，炎癥介質(zhì)會(huì)破壞鼻腔毛細(xì)血管完整性。典型表現(xiàn)為涕中帶血伴鼻塞噴嚏，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲，會(huì)使凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄。特征為固定一側(cè)反復(fù)出血，伴有持續(xù)性鼻塞。確診需鼻內(nèi)鏡檢查，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)鼻腔大出血，常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需立即查血常規(guī)及凝血功能，疑似白血病時(shí)需骨髓穿刺。急性期可用浸有腎上腺素棉片填塞止血，同時(shí)輸注血小板懸液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，血液病患者應(yīng)隨身攜帶止血敷料。反復(fù)出血超過(guò)每周2次或單次出血量超過(guò)200毫升，需盡快至耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT或血管造影檢查。冬季可使用加濕器，飲食注意補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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