關(guān)節(jié)炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理可以有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。關(guān)節(jié)炎主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型,需根據(jù)具體類型制定個性化治療方案。
骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損不可逆,但通過減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動,配合氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,可緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制炎癥,早期干預(yù)可避免關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝異常相關(guān),苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物配合低嘌呤飲食,能減少急性發(fā)作頻率。
部分特殊類型關(guān)節(jié)炎如感染性關(guān)節(jié)炎,在及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素清除病原體后可能達(dá)到臨床治愈。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎在青春期后部分患者癥狀可自行緩解。但絕大多數(shù)慢性關(guān)節(jié)炎需終身管理,治療目標(biāo)以維持關(guān)節(jié)活動度、減輕疼痛為主。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,避免過度依賴止痛藥。日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,使用拐杖或護(hù)膝減輕負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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