臀部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬。建議避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,適當(dāng)進(jìn)行臀部拉伸運(yùn)動(dòng)如橋式運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)可能引發(fā)臀部放射性酸痛,常伴有下肢麻木??赡芘c腰椎退行性變、椎管狹窄等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合超短波物理治療。急性期需臥床休息1-3天。
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致臀部深部鈍痛,久坐后加重。發(fā)病與外傷、解剖變異有關(guān)。建議采用側(cè)臥位睡覺減輕壓迫,疼痛發(fā)作時(shí)可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合梨狀肌拉伸訓(xùn)練。
腰椎間盤向后突出刺激神經(jīng)根可引起臀部牽涉痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。通常伴隨腰部活動(dòng)受限。急性期需絕對(duì)臥床,可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片和乙哌立松片緩解疼痛肌肉痙攣。
股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎等疾病可能表現(xiàn)為臀部深處隱痛,夜間明顯。早期可通過減少負(fù)重、服用氨基葡萄糖膠囊保護(hù)關(guān)節(jié)。進(jìn)展期需考慮髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免蹺二郎腿;座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié);每周進(jìn)行2-3次臀部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如深蹲、臀橋;睡眠時(shí)在膝蓋下方墊枕頭減輕腰部壓力;飲食中適量增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況需立即就醫(yī)。
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