下肢深靜脈血栓的癥狀主要包括患肢腫脹、疼痛、皮膚顏色和溫度改變、淺靜脈曲張以及全身性反應(yīng)。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重程度與血栓大小、位置及阻塞程度有關(guān)。
患肢腫脹是下肢深靜脈血栓最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。由于靜脈回流受阻,組織液積聚,導(dǎo)致單側(cè)腿部或腳踝明顯增粗。腫脹通常在站立或行走后加重,抬高患肢可有所緩解?;颊呖赡芨杏X(jué)腿部沉重或緊繃。
疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或痙攣性痛感,常見(jiàn)于小腿深部、大腿或腹股溝區(qū)域。疼痛可能在按壓患處或足部背屈時(shí)加劇。部分患者僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,休息后減輕。
皮膚可出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫或蒼白等顏色變化,皮溫較健側(cè)升高。隨著病情進(jìn)展,皮膚可能變得光滑發(fā)亮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)淤血性皮炎或色素沉著。這些改變提示血液循環(huán)嚴(yán)重障礙。
深靜脈阻塞后,淺靜脈代償性擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮下可見(jiàn)的迂曲、凸起的靜脈血管。多發(fā)生在大腿內(nèi)側(cè)或小腿后方,站立時(shí)尤為明顯。這是靜脈高壓的典型體征。
當(dāng)血栓引發(fā)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)或發(fā)生肺栓塞時(shí),可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸困難等全身癥狀。這些表現(xiàn)屬于急癥征象,需立即就醫(yī)。
若出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng),適量飲水促進(jìn)血液循環(huán),高危人群可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防。定期活動(dòng)踝關(guān)節(jié),長(zhǎng)途旅行時(shí)穿著彈力襪,控制體重等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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