慢性中耳炎通常較難徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。慢性中耳炎是鼓膜穿孔或中耳黏膜長(zhǎng)期炎癥的病理狀態(tài),治療周期較長(zhǎng),需結(jié)合藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)及日常護(hù)理綜合管理。
慢性中耳炎的治療效果與病程長(zhǎng)短、病變程度密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)者通過(guò)抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,配合口服頭孢克洛分散片等藥物,多數(shù)可緩解炎癥。若存在鼓膜穿孔或膽脂瘤,需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)等手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)?;颊咝璞苊舛肋M(jìn)水、用力擤鼻等行為,定期復(fù)查聽(tīng)力及耳內(nèi)鏡。部分患者因反復(fù)感染或并發(fā)癥可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降,需長(zhǎng)期佩戴助聽(tīng)器。
少數(shù)患者因耐藥菌感染、免疫缺陷或未規(guī)范治療,可能遷延不愈甚至引發(fā)腦膜炎、面癱等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類(lèi)情況需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)針對(duì)性用藥,或聯(lián)合耳鼻喉科與神經(jīng)科多學(xué)科診療。兒童患者因咽鼓管發(fā)育未完善更易復(fù)發(fā),家長(zhǎng)需注意觀察其聽(tīng)力變化,避免二手煙刺激。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持耳部干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞,飲食上補(bǔ)充維生素A和鋅以促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程用藥,避免自行停藥。若出現(xiàn)眩暈、高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),防止顱內(nèi)感染等危重情況發(fā)生。
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