慢性中耳炎可通過(guò)保持耳部清潔、避免耳道進(jìn)水、及時(shí)治療急性中耳炎、增強(qiáng)免疫力、定期耳科檢查等方式預(yù)防,治療方式主要有抗生素滴耳液、鼓膜修復(fù)術(shù)、乳突根治術(shù)、咽鼓管功能訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等。
日常需避免用尖銳物品掏耳,減少耳道損傷風(fēng)險(xiǎn)。耳垢較多時(shí)可使用生理鹽水軟化后由醫(yī)生清理。游泳或洗浴后及時(shí)用棉簽吸干外耳道水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。若出現(xiàn)耳癢或分泌物增多,應(yīng)避免抓撓并就醫(yī)檢查。
慢性中耳炎患者需嚴(yán)格防止污水進(jìn)入耳道,游泳時(shí)可佩戴防水耳塞。耳道進(jìn)水后應(yīng)傾斜頭部單腳跳排出,或用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干。反復(fù)進(jìn)水可能加重鼓膜穿孔或引發(fā)真菌感染,需及時(shí)使用抗真菌滴耳液如克霉唑滴耳液。
急性中耳炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性,需足療程使用抗生素如左氧氟沙星滴耳液。伴隨發(fā)熱或耳痛劇烈時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察聽(tīng)力變化,避免因分泌性中耳炎導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育遲緩。
營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度疲勞可能誘發(fā)中耳炎,建議補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素。冬季注意防寒保暖,減少上呼吸道感染概率。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)頑固性中耳炎。
長(zhǎng)期慢性中耳炎患者每半年需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和耳內(nèi)鏡檢查,監(jiān)測(cè)鼓膜穿孔大小及聽(tīng)力損失程度。膽脂瘤型中耳炎可能需行顳骨CT評(píng)估骨質(zhì)破壞范圍,必要時(shí)通過(guò)鼓室成形術(shù)清除病灶。
慢性中耳炎患者日常應(yīng)保持低鹽飲食以減少黏膜水腫,避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食物輔助緩解耳悶癥狀,但需禁止吸煙及二手煙暴露。出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行前庭功能檢查并考慮鼓膜修補(bǔ)手術(shù)干預(yù),術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連性中耳炎復(fù)發(fā)。
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