胃出血的癥狀主要有嘔血、黑便、上腹痛、乏力頭暈、休克等。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素有關(guān)。
嘔血是胃出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血通常提示出血量較大或出血速度較快,可能與胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān)。患者可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息或誤吸。
黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣,帶有特殊腥臭味。黑便通常提示上消化道出血,血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化后形成硫化鐵導(dǎo)致顏色變黑。黑便可能與十二指腸潰瘍、胃潰瘍等因素有關(guān),長期黑便可能導(dǎo)致貧血。
上腹痛多表現(xiàn)為劍突下或中上腹隱痛、灼痛,可能與胃黏膜損傷、潰瘍等因素有關(guān)。疼痛常在進(jìn)食后加重,空腹時(shí)緩解,部分患者可能伴有反酸、噯氣等癥狀。持續(xù)上腹痛需警惕胃出血風(fēng)險(xiǎn)。
乏力頭暈多由慢性失血導(dǎo)致貧血引起,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、面色蒼白、心悸等。長期少量胃出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
休克是胃出血的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚濕冷、意識(shí)模糊等。急性大量胃出血可能導(dǎo)致循環(huán)血量急劇減少,常見于食管胃底靜脈曲張破裂、潰瘍穿孔等情況,需立即就醫(yī)搶救。
胃出血患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。飲食上應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激、過熱過硬食物。戒煙限酒,避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,出現(xiàn)嘔血、黑便加重或休克表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C有助于改善貧血癥狀。
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