手術后胃腸脹氣可通過調整飲食、適當活動、熱敷按摩、藥物治療、中醫(yī)調理等方式快速緩解。胃腸脹氣通常由麻醉影響、術后胃腸功能未恢復、吞咽空氣、飲食不當、藥物副作用等原因引起。
術后初期選擇流質或半流質食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免豆類、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。少量多餐,每餐控制在100-200毫升,間隔2-3小時進食一次。進食時細嚼慢咽,減少空氣吞咽。可適量飲用薄荷茶或茴香茶幫助排氣。
術后6小時后可在床上翻身活動四肢,24小時后根據(jù)恢復情況嘗試床邊坐起或短距離行走。每日活動3-4次,每次5-10分鐘,以不引起傷口疼痛為度。活動可促進腸蠕動恢復,但需避免劇烈運動或久站久坐。
用40℃左右的熱毛巾敷于腹部10-15分鐘,每日2-3次。順時針方向按摩臍周,手法輕柔,每次5分鐘。熱敷和按摩能放松腹部肌肉,刺激腸蠕動。注意避開手術切口部位,腹腔鏡手術患者需咨詢醫(yī)生后再操作。
可在醫(yī)生指導下使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或口服多潘立酮片促進胃腸動力。嚴重腹脹者可短期使用開塞露輔助排氣。禁用自行服用瀉藥,抗生素使用期間需配合益生菌調節(jié)菌群。
針灸足三里、內關等穴位可調節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴每次15分鐘,每日1次。中藥可用厚樸、枳實等組方煎服,或遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液。體質虛弱者需配伍補氣藥物,防止攻伐過度。
術后胃腸功能恢復期間需保持情緒穩(wěn)定,焦慮會加重腹脹癥狀。記錄每日排氣排便情況,若72小時未排氣或出現(xiàn)嘔吐、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長期臥床者每2小時更換體位,進行踝泵運動預防靜脈血栓?;謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠?、從少到多原則,2周后逐步過渡到普食。定期復查血常規(guī)和電解質,及時糾正營養(yǎng)不良或貧血。
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