判斷寶寶耳膜是否破裂可通過觀察耳道分泌物、聽力變化、疼痛反應(yīng)及就醫(yī)檢查等方式綜合評(píng)估。耳膜破裂可能與外傷、感染等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
耳膜破裂的典型表現(xiàn)為耳道突然流出透明或血性液體,可能伴隨聽力下降、耳內(nèi)悶脹感。嬰幼兒可能因疼痛出現(xiàn)哭鬧不安、頻繁抓撓耳朵或拒絕平躺。若繼發(fā)感染,分泌物可能轉(zhuǎn)為膿性并有異味。家長(zhǎng)可輕拉耳廓觀察寶寶反應(yīng),但禁止自行掏耳或使用滴耳液。醫(yī)生會(huì)通過耳鏡檢查確認(rèn)耳膜完整性,必要時(shí)進(jìn)行聽力測(cè)試或影像學(xué)檢查。
非外傷性耳膜破裂常見于急性中耳炎,膿液積聚導(dǎo)致鼓室壓力升高。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能造成鼓膜穿孔不愈合,需警惕膽脂瘤等并發(fā)癥。外傷性破裂多因掏耳、異物插入或氣壓驟變導(dǎo)致,可能伴隨眩暈或耳鳴。部分先天性耳畸形患兒更易發(fā)生鼓膜損傷,需定期耳科隨訪。
發(fā)現(xiàn)寶寶耳部異常應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免游泳或洗澡時(shí)耳道進(jìn)水。哺乳期保持正確喂奶姿勢(shì)防止嗆奶,感冒時(shí)注意鼻腔清潔。居家避免使用棉簽清理耳道,遠(yuǎn)離尖銳物品和噪音環(huán)境。遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液時(shí),需將藥液溫度接近體溫后再使用。定期復(fù)查耳膜愈合情況,中耳炎反復(fù)發(fā)作者可考慮鼓膜置管術(shù)。
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