孕晚期胃疼可能與子宮增大壓迫胃腸、胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。孕晚期胃疼通常表現(xiàn)為上腹部灼熱感、脹痛、反酸等癥狀,可通過調(diào)整飲食、少量多餐、保持坐姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃容量減少、賁門括約肌松弛。這種生理性壓迫可能引發(fā)飯后飽脹感或隱痛,尤其在平躺時加重。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,進食后保持直立姿勢30分鐘,避免穿緊身衣物。
孕激素水平升高會減弱食管下段括約肌張力,胃酸容易反流刺激食管黏膜。典型癥狀為胸骨后燒灼感,可能伴隨噯氣。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑,避免食用巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。
過量進食高脂、辛辣食物或暴飲暴食會加重胃腸負(fù)擔(dān)。孕期胃腸蠕動減慢,食物滯留時間延長易產(chǎn)生脹氣疼痛。建議每日分5-6餐,選擇易消化的蒸煮類食物,如山藥粥、南瓜羹等,餐后適當(dāng)散步促進排空。
孕期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化可能導(dǎo)致腸易激綜合征樣癥狀,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變。這種情況需排除感染性腹瀉,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,避免自行服用止瀉藥物。
妊娠期高血壓疾病引起的上腹痛多位于右上腹,可能伴隨頭痛、視物模糊,提示重度子癇前期風(fēng)險。這種病理狀態(tài)需立即就醫(yī)監(jiān)測血壓、尿蛋白,可能需要使用拉貝洛爾片控制血壓,嚴(yán)重時需終止妊娠。
孕晚期出現(xiàn)胃疼時,建議記錄疼痛部位、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。日常避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作,睡眠時墊高枕頭15厘米。若疼痛持續(xù)超過2小時、伴隨嘔吐或胎動異常,需緊急就診排除胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持飲食清淡規(guī)律,每日飲水量控制在1500-2000毫升,適量補充維生素B族有助于維持消化功能。
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