女性下背痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。下背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,引發(fā)下背痛。疼痛多為持續(xù)性酸脹感,彎腰時(shí)加重。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引起下背痛,常伴有下肢麻木或放射痛。該病與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)脊椎壓縮性骨折而產(chǎn)生下背痛。疼痛在負(fù)重時(shí)加劇,可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)避免提重物。
盆腔炎可能引起下背部牽涉痛,多伴有下腹墜脹、白帶異常。該病常由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致,需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。急性期應(yīng)臥床休息,避免性生活,必要時(shí)需靜脈輸液治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)劇烈下背痛,疼痛常呈絞痛性質(zhì)并向會(huì)陰部放射。建議多飲水促進(jìn)排石,可配合解痙藥物如消旋山莨菪堿片、黃體酮膠囊等。結(jié)石較大時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
女性出現(xiàn)下背痛應(yīng)注意保持正確坐姿,選擇硬度適中的床墊,避免穿高跟鞋??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,控制鈉鹽攝入。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查明確病因。經(jīng)期女性可使用暖水袋熱敷緩解生理性腰痛,但需與病理性疼痛相鑒別。
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