寶寶倒睫可通過保守觀察、物理拔除、藥物治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。倒睫可能與眼瞼發(fā)育異常、瞼緣炎、先天畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光流淚、結(jié)膜充血等癥狀。
嬰幼兒輕度倒睫若未損傷角膜,可暫不處理。隨著鼻梁發(fā)育,部分患兒1-3歲內(nèi)倒睫可能自行改善。家長需每日用生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物,避免揉眼加重摩擦。
對于少數(shù)分散的倒睫,可由眼科醫(yī)生用鑷子拔除。該方法效果短暫,新生睫毛可能仍異常生長,需重復(fù)處理。操作后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
合并瞼緣炎時需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏控制炎癥。角膜上皮損傷者可短期使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
適用于局部少量倒睫,通過電流破壞毛囊阻止再生。治療需多次進行,可能引起局部色素脫失。術(shù)后需用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
嚴重倒睫伴眼瞼內(nèi)翻者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),常見術(shù)式包括縫線法、Hotz法。手術(shù)全麻下進行,術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染和瘢痕增生。
日常護理中家長應(yīng)避免給寶寶使用過長毛巾擦拭眼睛,選擇純棉質(zhì)地的衣物減少刺激。定期修剪寶寶指甲防止抓傷眼睛,外出時可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激。若發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)揉眼、畏光或眼紅加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免辛辣食物通過乳汁加重寶寶眼部炎癥反應(yīng)。
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