幽門螺桿菌感染不一定需要根除治療,但多數(shù)情況下建議進(jìn)行規(guī)范殺菌。幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,部分感染者可能無明顯癥狀。
幽門螺桿菌感染是否需要根除治療,主要取決于感染者的具體情況。對(duì)于無癥狀感染者,若胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變,且無胃癌家族史等危險(xiǎn)因素,可暫不進(jìn)行根除治療,但需定期隨訪觀察。對(duì)于出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、反酸等癥狀的感染者,或經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜明顯炎癥、潰瘍等病變者,建議進(jìn)行規(guī)范殺菌治療。有胃癌家族史、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等高危人群,也建議根除幽門螺桿菌。
少數(shù)情況下,如高齡患者、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,或?qū)?a href="http://m.deprekin.com/k/bogfk2gvk5a3lql.html" target="_blank">抗生素過敏者,可能不適合進(jìn)行根除治療。此時(shí)需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益,制定個(gè)體化治療方案。幽門螺桿菌根除治療通常采用四聯(lián)療法,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑,療程為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或減量,以免導(dǎo)致治療失敗或細(xì)菌耐藥。
幽門螺桿菌感染者無論是否進(jìn)行根除治療,均應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,減少外出就餐頻率。日常飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。根除治療后4-8周需進(jìn)行復(fù)查,確認(rèn)是否成功殺菌。若治療失敗,需間隔3-6個(gè)月后再進(jìn)行二次治療,此時(shí)需調(diào)整抗生素方案。平時(shí)出現(xiàn)上消化道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥掩蓋病情。
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