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傷寒并發(fā)癥是什么

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傷寒并發(fā)癥主要有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支氣管肺炎等。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病,并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程第2-4周。

1、腸出血

腸出血是傷寒較常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在病程第2-3周。由于腸道淋巴組織壞死脫落形成潰瘍,當(dāng)潰瘍侵蝕血管時(shí)可引起出血。表現(xiàn)為便血或黑便,出血量較大時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。需立即禁食、臥床休息,必要時(shí)輸血治療。

2、腸穿孔

腸穿孔是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多見于病程第3-4周。穿孔部位多在回腸末端,表現(xiàn)為突發(fā)右下腹劇痛,伴有惡心、嘔吐、腹肌緊張等腹膜炎體征。需緊急手術(shù)治療,同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。

3、中毒性心肌炎

中毒性心肌炎由傷寒桿菌毒素引起,表現(xiàn)為心率增快或減慢、第一心音低鈍、心律失常等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。需臥床休息,營養(yǎng)心肌治療,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

4、中毒性肝炎

中毒性肝炎表現(xiàn)為肝大、肝區(qū)壓痛、黃疸等,肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。多為傷寒桿菌毒素引起的肝臟損害,一般隨著傷寒病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù)。需保肝治療,避免使用損害肝臟的藥物。

5、支氣管肺炎

支氣管肺炎多由繼發(fā)細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、肺部啰音等。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。

傷寒患者應(yīng)注意臥床休息至熱退后1周,飲食應(yīng)給予高熱量、高營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免粗糙、刺激性食物?;謴?fù)期仍可能出現(xiàn)并發(fā)癥,需密切觀察病情變化。預(yù)防傷寒應(yīng)注重飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,飯前便后洗手,高危人群可接種傷寒疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、食欲減退等疑似傷寒癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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