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腎功檢查有哪些項(xiàng)目

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腎功能檢查項(xiàng)目主要有血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等指標(biāo)檢測(cè),以及尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過率估算、腎臟超聲等輔助檢查。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過腎臟排泄。血清肌酐水平升高可能提示腎功能減退,但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。檢測(cè)需空腹采靜脈血,劇烈運(yùn)動(dòng)后可能暫時(shí)性升高。慢性腎臟病患者需定期監(jiān)測(cè)該指標(biāo)變化。

2、尿素氮

尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能。高蛋白飲食、脫水、消化道出血等情況可能導(dǎo)致數(shù)值升高。與血肌酐聯(lián)合檢測(cè)可提高腎功能評(píng)估準(zhǔn)確性。腎功能不全時(shí)尿素氮升高常早于血肌酐異常。

3、尿酸

尿酸檢測(cè)可評(píng)估嘌呤代謝狀況,長(zhǎng)期高尿酸可能損傷腎小管功能。痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測(cè),數(shù)值異??赡芴崾灸I功能受損或代謝紊亂。檢測(cè)前應(yīng)避免高嘌呤飲食,部分利尿劑可能影響檢測(cè)結(jié)果。

4、胱抑素C

胱抑素C是反映腎小球?yàn)V過功能的敏感指標(biāo),不受肌肉量、年齡等因素干擾。早期腎功能損傷時(shí)即可出現(xiàn)異常,適用于監(jiān)測(cè)糖尿病腎病等慢性腎臟病進(jìn)展。檢測(cè)方法包括免疫比濁法等。

5、β2微球蛋白

β2微球蛋白可評(píng)估腎小管重吸收功能,數(shù)值升高提示腎小管損傷。需同時(shí)檢測(cè)血清和尿液標(biāo)本,某些血液系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致其水平異常。標(biāo)本需避免反復(fù)凍融,采集后應(yīng)及時(shí)送檢。

腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查當(dāng)日需空腹,部分項(xiàng)目需留取晨尿。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)告知醫(yī)生,某些藥物可能影響檢測(cè)結(jié)果。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟CT等進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意控制血壓血糖,限制高鹽高蛋白飲食,避免濫用腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

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