直腸癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、定期篩查、控制體重、戒煙限酒等方式預(yù)防。直腸癌可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀。
減少紅肉及加工肉制品攝入,避免高溫烹飪產(chǎn)生的致癌物。增加魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)等白肉比例,每日肉類(lèi)攝入量控制在100克以?xún)?nèi)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。適量補(bǔ)充富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果,有助于降低氧化應(yīng)激損傷。
每日攝入30克以上膳食纖維,可通過(guò)全谷物、西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物補(bǔ)充。水溶性膳食纖維能促進(jìn)短鏈脂肪酸生成,維護(hù)腸道菌群平衡。不可溶性膳食纖維可加速腸道蠕動(dòng),縮短致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間。建議將精制主食替換為糙米、燕麥等全谷物。
40歲以上人群建議每5年進(jìn)行1次腸鏡檢查,高危人群篩查間隔縮短至2-3年。糞便隱血試驗(yàn)可作為初篩手段,陽(yáng)性者需進(jìn)一步檢查。對(duì)于林奇綜合征等遺傳性腸癌家族史者,應(yīng)從20歲開(kāi)始篩查。腸鏡下發(fā)現(xiàn)的腺瘤性息肉應(yīng)及時(shí)切除。
保持體質(zhì)指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者可通過(guò)低碳水化合物飲食結(jié)合抗阻訓(xùn)練減脂,避免節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
煙草中致癌物通過(guò)血液循環(huán)作用于結(jié)直腸黏膜,吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)提升50%。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷DNA,男性每日飲酒不超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。同時(shí)吸煙飲酒者需優(yōu)先戒斷煙草,逐步減少飲酒量至安全范圍。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài),避免長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時(shí)消化科就診。50歲以上人群可考慮接種HPV疫苗,降低相關(guān)型別病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。日常烹飪使用新鮮食材,避免腌制食品中亞硝酸鹽攝入。家族中有腸癌病史者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和基因檢測(cè)。
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