中耳炎很久沒治好可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護理、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。中耳炎遷延不愈可能與細菌耐藥、解剖異常、免疫低下、治療不規(guī)范、合并其他疾病等因素有關(guān)。
細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。真菌感染需選用氟康唑膠囊,過敏體質(zhì)者慎用β-內(nèi)酰胺類抗生素。用藥需完成全程療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。
咽鼓管吹張術(shù)可改善中耳通氣,紅外線照射能促進炎癥吸收。鼓膜按摩適用于鼓室內(nèi)積液,但急性化膿期禁用。鼻腔沖洗可減少病原體逆行感染風(fēng)險。
鼓膜置管術(shù)適用于反復(fù)積液超過3個月,乳突根治術(shù)用于慢性化膿性中耳炎伴骨質(zhì)破壞。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。
游泳時佩戴耳塞,洗澡后及時擦干外耳道。避免過度掏耳損傷皮膚屏障,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。保證每日飲水量1500毫升以上。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸,脾虛濕困證適用參苓白術(shù)散。耳穴貼壓選取腎、內(nèi)耳等穴位,艾灸足三里可增強免疫力。中藥熏蒸需控制溫度避免燙傷。
建議保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免過度疲勞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。注意氣候變化時及時增減衣物,預(yù)防上呼吸道感染。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽力明顯下降或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診評估。
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