孕期嘴里鼻子里總是有血可能與激素變化、鼻腔黏膜干燥、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微出血或血絲。建議孕婦保持環(huán)境濕度,避免用力擤鼻,必要時(shí)就醫(yī)排查凝血功能異?;蛉焉?a href="http://m.deprekin.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血,毛細(xì)血管脆性增加,輕微刺激即可引發(fā)出血。同時(shí)孕期血容量增加可能加重鼻腔血管壓力,干燥空氣或空調(diào)環(huán)境更容易誘發(fā)黏膜破裂。部分孕婦因早孕反應(yīng)嘔吐頻繁,胃酸反流刺激咽喉部黏膜也可能出現(xiàn)血絲。日??蛇x用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若出血量較大或伴隨頭暈乏力,需警惕妊娠期高血壓或血小板減少,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血壓和血常規(guī)。
孕期口腔出血多與牙齦炎相關(guān),孕激素變化會(huì)使牙齦組織對(duì)牙菌斑敏感度增加,刷牙時(shí)易出血。建議選用軟毛牙刷,使用含氟牙膏輕柔清潔,避免牙簽等尖銳物刺激。反復(fù)鼻腔出血合并皮膚瘀斑需排除遺傳性凝血功能障礙,如血友病攜帶狀態(tài)。妊娠中晚期出現(xiàn)頑固性鼻血伴隨視物模糊、水腫時(shí),應(yīng)排查子癇前期可能。維生素B12或葉酸缺乏可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。
保持臥室濕度在50%-60%有助于減少黏膜干燥,冬季可使用加濕器但需定期清潔防止霉菌滋生。避免用力打噴嚏或劇烈咳嗽,擤鼻時(shí)按住單側(cè)鼻孔交替進(jìn)行。若出血持續(xù)超過(guò)3天或單次出血量浸透整塊紗布,須立即就診耳鼻喉科和產(chǎn)科。日常注意觀察是否伴隨頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀,記錄出血頻率和誘因便于醫(yī)生判斷。孕晚期睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,減少鼻腔血管壓力。
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