剖腹產(chǎn)后咳嗽可能與麻醉插管刺激、術(shù)后感染、胃酸反流、藥物副作用或原有呼吸道疾病有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量痰液,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)胸痛或發(fā)熱。
全身麻醉時氣管插管可能損傷咽喉黏膜,導(dǎo)致術(shù)后刺激性干咳。這種咳嗽多在1-3天內(nèi)自行緩解,可通過霧化吸入生理鹽水緩解不適。若咳嗽持續(xù)超過3天或加重,需排除其他病因。
剖腹產(chǎn)術(shù)后免疫力下降可能引發(fā)呼吸道感染,表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰、發(fā)熱等癥狀。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。確診需結(jié)合血常規(guī)和胸片檢查,治療可選用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素。
術(shù)后臥床及麻醉影響可能導(dǎo)致胃食管反流,胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為平臥時咳嗽加重,可能伴反酸燒心。建議抬高床頭30度,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
部分術(shù)后用藥如阿片類鎮(zhèn)痛藥可能抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留,停藥后出現(xiàn)反射性咳嗽。鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥可幫助排痰。使用抗生素也可能引發(fā)藥物性咳嗽,需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
術(shù)前存在的慢性支氣管炎、哮喘等疾病在術(shù)后可能加重。這類咳嗽多伴有喘息、胸悶,需延續(xù)原有治療方案,如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制癥狀。術(shù)后應(yīng)避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素。
剖腹產(chǎn)后咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液??人詴r可用手按壓傷口減輕腹壓,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致切口裂開。飲食選擇溫軟易消化的食物,避免辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)1周未緩解、痰中帶血或出現(xiàn)38度以上發(fā)熱,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后恢復(fù)期要注意保暖,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練幫助肺功能恢復(fù),定期復(fù)查血常規(guī)觀察感染指標(biāo)變化。
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