剖腹產(chǎn)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、感染預防和心理疏導等事項。主要有傷口清潔消毒、營養(yǎng)均衡攝入、避免劇烈運動、觀察感染跡象和情緒調(diào)節(jié)五個方面。
剖腹產(chǎn)術后需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒,避免沾水。術后1-2周內(nèi)傷口可能出現(xiàn)輕微紅腫,屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛,需及時就醫(yī)。建議使用醫(yī)用腹帶固定傷口,但不宜過緊。術后兩周可拆除敷料,但仍需避免摩擦傷口。
術后6小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。應多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進傷口愈合。適量補充鐵劑預防貧血,多吃富含維生素C的西藍花、獼猴桃?guī)椭F吸收。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,減少胃腸負擔。每日飲水1500-2000毫升,預防便秘。
術后24小時可在床上翻身活動,48小時后嘗試下床行走。一個月內(nèi)避免提重物、爬樓梯等劇烈活動,防止傷口裂開。咳嗽或打噴嚏時用手按壓腹部減輕疼痛。建議采用側臥位哺乳,減少腹部壓力。術后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴。
觀察惡露顏色和氣味,正常惡露由紅轉淡,持續(xù)4-6周。若出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱超過38℃或腹痛加劇,可能提示感染。保持會陰清潔,每日用溫水沖洗。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預防性抗生素。避免去人群密集場所,降低感染風險。
產(chǎn)后激素變化可能導致情緒波動,約15%產(chǎn)婦會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。家屬應多陪伴交流,分擔育兒壓力。可通過聽音樂、深呼吸等方式緩解焦慮。若持續(xù)情緒低落、失眠或厭食超過兩周,需尋求心理醫(yī)生幫助。參加產(chǎn)后康復課程有助于適應母親角色。
剖腹產(chǎn)術后恢復期間,建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少傷口摩擦,使用孕婦枕緩解臥床不適。保持每日8小時睡眠,與嬰兒同步休息。產(chǎn)后42天需復查子宮恢復情況,期間出現(xiàn)異常出血、頭痛視物模糊等子癇前期癥狀應立即就醫(yī)。合理規(guī)劃育兒分工,避免過度勞累,逐步恢復凱格爾運動幫助盆底肌修復。哺乳期繼續(xù)補充葉酸和鈣劑,定期監(jiān)測血壓血糖。
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