剖腹產(chǎn)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、感染預(yù)防及心理調(diào)適等事項。剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)涉及生理機能修復(fù)與并發(fā)癥防控,需結(jié)合醫(yī)學(xué)觀察與科學(xué)護理。
術(shù)后保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口,覆蓋無菌敷料。觀察有無滲血滲液、紅腫熱痛等感染征象,術(shù)后7-10天可拆除縫線。避免抓撓或劇烈摩擦傷口,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。若出現(xiàn)傷口裂開、流膿或持續(xù)疼痛,需及時就醫(yī)處理。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普食。初期選擇小米粥、雞蛋羹等易消化食物,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。后期增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。每日飲水量保持1500-2000毫升,忌食辛辣刺激食物。
術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,可進行踝泵運動預(yù)防血栓。次日可在他人攙扶下緩慢行走,避免突然起身或彎腰動作。6周內(nèi)禁止提重物超過5公斤,減少腹部用力動作如仰臥起坐。建議使用收腹帶支撐腹部肌肉,但每日佩戴時間不超過8小時。
術(shù)后體溫超過38℃持續(xù)24小時需警惕產(chǎn)褥感染。每日用聚維酮碘溶液清洗會陰部,及時更換衛(wèi)生巾。禁止盆浴和性生活至少6周,哺乳前清潔雙手及乳頭。若出現(xiàn)惡露異味、量突增或發(fā)熱寒戰(zhàn),可能提示子宮內(nèi)膜炎,需使用頭孢克肟片等抗生素治療。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,可通過正念冥想緩解焦慮。與伴侶溝通分擔(dān)育兒壓力,每天保證4-6小時連續(xù)睡眠。加入產(chǎn)婦互助小組分享經(jīng)驗,嚴重情緒低落時需心理干預(yù)。注意觀察產(chǎn)后抑郁征兆如持續(xù)哭泣、厭食或自殺念頭。
剖腹產(chǎn)恢復(fù)期需密切監(jiān)測血壓、宮縮及惡露情況,術(shù)后42天進行婦科復(fù)查。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,避免使用布洛芬緩釋膠囊等影響乳汁分泌的藥物。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),循序漸進增加凱格爾運動鍛煉盆底肌。出現(xiàn)頭暈頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀應(yīng)立即急診處理。
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