半飛秒和全飛秒各有優(yōu)勢(shì),角膜較薄或散光較高者適合半飛秒,追求微創(chuàng)且角膜條件良好者適合全飛秒。
半飛秒激光手術(shù)通過(guò)制作角膜瓣后激光切削基質(zhì)層,矯正范圍廣且能個(gè)性化設(shè)計(jì)切削方案,尤其適合散光超過(guò)300度或角膜形態(tài)不規(guī)則者。全飛秒激光手術(shù)無(wú)需制作角膜瓣,僅通過(guò)2毫米切口取出透鏡,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更強(qiáng),干眼癥風(fēng)險(xiǎn)降低,但要求角膜厚度超過(guò)500微米且散光低于300度。兩種術(shù)式均能實(shí)現(xiàn)次日正常用眼,全飛秒因切口小恢復(fù)更快,半飛秒則對(duì)復(fù)雜屈光問(wèn)題調(diào)整空間更大。
半飛秒術(shù)后存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)需避免揉眼,夜間眩光概率略高。全飛秒對(duì)醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)要求嚴(yán)格,高度近視可能殘留度數(shù),且無(wú)法二次增效手術(shù)。設(shè)備成本差異導(dǎo)致全飛秒價(jià)格通常高出30%,部分機(jī)構(gòu)可能因技術(shù)限制僅開(kāi)展半飛秒手術(shù)。
術(shù)前需完成角膜地形圖、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等20項(xiàng)檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防干眼,避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。定期復(fù)查角膜愈合情況,出現(xiàn)視物模糊或疼痛需立即就診。
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