肘關(guān)節(jié)疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肘關(guān)節(jié)疼通常由外傷、過(guò)度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等原因引起。
肘關(guān)節(jié)疼時(shí)首先要減少活動(dòng),避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作,必要時(shí)用護(hù)肘固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全制動(dòng)2-3天,慢性疼痛可適當(dāng)活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期使用電腦者需調(diào)整桌椅高度,保持前臂與桌面平行。
外傷或急性炎癥引起的疼痛可在48小時(shí)內(nèi)冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)。慢性勞損或關(guān)節(jié)炎可用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需避免溫度過(guò)高或過(guò)低,糖尿病患者慎用熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有局部鎮(zhèn)痛效果,但皮膚破損處禁用。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。慢性期可采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉緊張,配合紅外線照射改善血液循環(huán)。每周治療3-5次,10次為一個(gè)療程,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
頑固性網(wǎng)球肘可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)置換。尺神經(jīng)卡壓綜合征需做神經(jīng)松解術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周。感染性關(guān)節(jié)炎需急診切開(kāi)引流,并靜脈使用抗生素治療。
肘關(guān)節(jié)疼患者日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過(guò)度用力,做家務(wù)時(shí)注意交替使用雙手。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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