減肥藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用,常見(jiàn)的藥物有奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊、利拉魯肽注射液、鹽酸安非他酮緩釋片、西布曲明膠囊等。減肥藥可能引起不良反應(yīng),不建議自行服用,建議通過(guò)調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)等健康方式減肥。
奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑,能減少腸道對(duì)脂肪的吸收,適用于肥胖或體重超重患者。奧利司他膠囊可能導(dǎo)致油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等不良反應(yīng),肝功能不全者慎用。使用奧利司他膠囊期間需配合低脂飲食,避免高脂食物。
鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊通過(guò)抑制食欲和增加飽腹感來(lái)幫助減肥,適用于體質(zhì)指數(shù)超過(guò)30的肥胖患者。鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊可能引起口干、便秘、失眠等副作用,心血管疾病患者禁用。使用該藥物需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。
利拉魯肽注射液原本用于治療2型糖尿病,后發(fā)現(xiàn)其具有減重效果,適用于肥胖合并2型糖尿病患者。利拉魯肽注射液可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng),甲狀腺髓樣癌患者禁用。使用利拉魯肽注射液需注意監(jiān)測(cè)血糖變化。
鹽酸安非他酮緩釋片是一種抗抑郁藥,也被用于輔助減肥,適用于抑郁伴肥胖患者。鹽酸安非他酮緩釋片可能引起口干、失眠、頭痛等不良反應(yīng),癲癇患者禁用。使用該藥物期間應(yīng)避免飲酒。
西布曲明膠囊通過(guò)抑制食欲中樞來(lái)減少進(jìn)食量,但因心血管風(fēng)險(xiǎn)已在多國(guó)禁用。西布曲明膠囊可能引起血壓升高、心率加快等嚴(yán)重不良反應(yīng),心血管疾病患者絕對(duì)禁用。我國(guó)已禁止生產(chǎn)銷售含西布曲明的減肥藥。
減肥藥都存在一定副作用和反彈風(fēng)險(xiǎn),最安全有效的減肥方法是建立健康的生活方式。建議控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。保證充足睡眠,避免熬夜。減肥應(yīng)循序漸進(jìn),每月減重不超過(guò)體重的5%,快速減肥容易導(dǎo)致反彈。如有必要使用減肥藥,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物,并定期復(fù)診評(píng)估效果和安全性。
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