蝶竇炎是發(fā)生在蝶竇黏膜的炎癥性疾病,多數(shù)情況下不嚴(yán)重且無(wú)須手術(shù),少數(shù)反復(fù)發(fā)作或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。蝶竇炎通常由感染、過(guò)敏或解剖結(jié)構(gòu)異常引起,表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、膿性分泌物等癥狀。
多數(shù)蝶竇炎患者通過(guò)藥物治療和生活調(diào)整即可緩解。急性蝶竇炎常由細(xì)菌或病毒感染引發(fā),使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片配合鼻腔沖洗可有效控制炎癥。慢性蝶竇炎可能與過(guò)敏因素相關(guān),鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合抗組胺藥氯雷他定片能減輕黏膜水腫。日常保持鼻腔濕潤(rùn)、避免接觸過(guò)敏原有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
當(dāng)?shù)]炎引發(fā)顱內(nèi)感染、視力障礙或藥物難以控制時(shí)需考慮手術(shù)。解剖結(jié)構(gòu)異常如蝶竇開口狹窄會(huì)導(dǎo)致引流不暢,功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可擴(kuò)大自然竇口。真菌性蝶竇炎易形成竇內(nèi)真菌球,需手術(shù)清除病灶。術(shù)后仍需規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā),定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴眼部癥狀或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥延誤治療。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及乘坐飛機(jī)。日常注意保暖預(yù)防感冒,戒煙限酒減少黏膜刺激,過(guò)敏體質(zhì)者需定期監(jiān)測(cè)過(guò)敏原。
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