嬰兒拉肚子建議就診兒科或消化內(nèi)科。該癥狀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏等因素有關(guān)。
兒科是處理嬰幼兒常見(jiàn)疾病的首選科室,醫(yī)生會(huì)評(píng)估腹瀉頻率、糞便性狀,并檢查有無(wú)脫水體征。若伴隨發(fā)熱或嘔吐,需排除輪狀病毒等感染。常用檢查包括糞便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測(cè)。
當(dāng)腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或反復(fù)發(fā)作時(shí),需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科排查慢性病因。醫(yī)生可能建議進(jìn)行乳糖耐受試驗(yàn)、過(guò)敏原篩查或腸道菌群檢測(cè)。對(duì)于血便或體重增長(zhǎng)緩慢的嬰兒,可能需結(jié)腸鏡檢查。
出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈補(bǔ)液快速糾正水電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)安排住院治療。
對(duì)于配方奶喂養(yǎng)或添加輔食后出現(xiàn)的腹瀉,營(yíng)養(yǎng)科可指導(dǎo)調(diào)整飲食方案。醫(yī)生會(huì)建議改用低乳糖奶粉或水解蛋白奶粉,并制定漸進(jìn)式輔食添加計(jì)劃。
若腹瀉伴隨濕疹、便血等表現(xiàn),過(guò)敏免疫科能通過(guò)特異性IgE檢測(cè)診斷牛奶蛋白等食物過(guò)敏。確診后需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,并使用深度水解或氨基酸配方奶粉。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶近期使用的奶粉或輔食樣品。護(hù)理期間注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫時(shí)回避可能致敏的食物,如牛奶、雞蛋等。補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,若腹瀉未緩解或出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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