血糖14毫摩爾每升可通過調(diào)整飲食、適當運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式干預。血糖升高可能與飲食不當、缺乏運動、胰島素抵抗、胰腺功能受損、藥物影響等因素有關。
減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日分5-6餐進食,避免單次攝入過多碳水化合物。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,推薦食用西藍花、魔芋等食物。合并高血壓者需同步控制鈉鹽攝入。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時攜帶含糖食品預防低血糖。阻抗訓練每周2-3次可改善胰島素敏感性。避免空腹運動,運動后及時補充水分。存在視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈跑跳運動。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,格列美脲片促進胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物分解。需遵醫(yī)囑選擇藥物,定期復查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時及時進食。藥物調(diào)整須在醫(yī)生指導下進行。
每日空腹及餐后2小時各測1次血糖,記錄波動情況。使用血糖儀前規(guī)范消毒采血部位,避免擠壓影響數(shù)值。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于13.9毫摩爾每升時需就醫(yī)。合并酮癥時需增加監(jiān)測頻率至每日4-7次。定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。
門冬胰島素30注射液適用于餐后血糖控制,甘精胰島素注射液提供基礎胰島素補充。注射部位需輪換避免脂肪增生。需嚴格掌握注射劑量與進餐時間關系。外出時隨身攜帶葡萄糖片應急。胰島素筆需室溫保存避免冷凍。
建立規(guī)律作息時間,保證7-8小時睡眠。戒煙限酒,避免情緒波動影響血糖。每3個月檢查眼底及尿微量白蛋白。足部每日檢查有無破損,選擇透氣鞋襪。出現(xiàn)多飲多尿加重、呼氣爛蘋果味等酮癥癥狀時立即就醫(yī)。血糖控制目標需個體化制定,長期穩(wěn)定達標可減少并發(fā)癥風險。
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