上頜竇炎癥是指發(fā)生在上頜竇黏膜的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可能表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。
細(xì)菌感染是上頜竇炎癥的常見(jiàn)原因,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃綠色膿涕、面部壓迫感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。急性期可配合鼻腔沖洗緩解癥狀。
感冒等病毒感染可能引發(fā)上頜竇黏膜充血水腫,通常伴隨清涕、打噴嚏等卡他癥狀。一般具有自限性,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。建議多飲水并保持鼻腔通暢,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原時(shí),可能誘發(fā)上頜竇黏膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能導(dǎo)致上頜竇引流不暢,增加炎癥概率。可能伴隨持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀。輕度可通過(guò)鼻用激素控制,嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。
上頜后牙根尖炎癥可能突破骨板波及上頜竇,引發(fā)特殊類(lèi)型的牙源性上頜竇炎。特征為牙痛史和腐臭味分泌物。需同步處理病牙,配合甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。
上頜竇炎癥患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果和西藍(lán)花。急性期可用溫?zé)崦矸笥诿娌看龠M(jìn)血液循環(huán),慢性患者建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就醫(yī)。
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