新生兒便便綠色通常是正常的。新生兒綠色便便可能與胎便排出、母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)等因素有關(guān),一般無須特殊處理。若伴隨腹瀉、血便、哭鬧不安等癥狀,需警惕乳糖不耐受、腸道感染等病理情況。
新生兒出生后2-3天內(nèi)排出的胎便呈墨綠色或黑綠色,這是胎兒期腸道積存的羊水、黏液等物質(zhì),屬于正常生理現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因母乳中前列腺素促進(jìn)腸道蠕動(dòng)加快,膽綠素未完全還原而出現(xiàn)黃綠色便便。部分水解蛋白配方奶或鐵劑補(bǔ)充也可能導(dǎo)致便便顏色偏綠,這些情況均不會(huì)影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。
當(dāng)綠色便便持續(xù)超過1周且伴有黏液、血絲時(shí),可能與牛奶蛋白過敏有關(guān),表現(xiàn)為皮膚濕疹、嘔吐等癥狀。腸道病毒感染引起的綠色稀水樣便常伴隨發(fā)熱、食欲減退。先天性膽道閉鎖導(dǎo)致的灰白綠色便需結(jié)合黃疸、肝腫大等體征綜合判斷。細(xì)菌性腸炎除綠色黏液便外還可出現(xiàn)里急后重、脫水等表現(xiàn)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒排便頻率、性狀變化,母乳喂養(yǎng)者需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉。若綠色便便持續(xù)超過3天且伴隨精神萎靡、尿量減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
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