過敏性紫癜是一種由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起的血管炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。主要有免疫復(fù)合物沉積、感染誘發(fā)、藥物過敏、食物過敏、遺傳易感性等因素。
1、免疫復(fù)合物沉積
過敏性紫癜的發(fā)生與免疫復(fù)合物在血管壁沉積有關(guān)。當(dāng)機(jī)體接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體并與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，這些復(fù)合物沉積在小血管壁，激活補(bǔ)體系統(tǒng)并引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加和出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
2、感染誘發(fā)
細(xì)菌或病毒感染是過敏性紫癜的常見誘因。鏈球菌感染、上呼吸道病毒感染等可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異常反應(yīng)，通過分子模擬機(jī)制導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷?；颊叱つw紫癜外，可能伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。針對感染因素可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素，同時配合抗過敏治療。
3、藥物過敏
部分患者因?qū)δ承┧幬镞^敏而誘發(fā)過敏性紫癜。常見致敏藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，這些藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合后引發(fā)免疫反應(yīng)。臨床表現(xiàn)除典型紫癜外，可能出現(xiàn)藥物疹等其他過敏癥狀。治療需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、食物過敏
某些食物如海鮮、堅(jiān)果、蛋類等可能作為過敏原誘發(fā)過敏性紫癜。食物中的特定蛋白成分被機(jī)體識別為異物，引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致血管炎性改變?；颊叱つw表現(xiàn)外，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。治療上需嚴(yán)格避免過敏食物，必要時使用蒙脫石散、馬來酸氯苯那敏片等藥物緩解癥狀。
5、遺傳易感性
部分過敏性紫癜患者存在遺傳易感性，某些HLA基因型與疾病發(fā)生相關(guān)。這類患者免疫系統(tǒng)對過敏原的反應(yīng)更為敏感，容易發(fā)生異常的免疫應(yīng)答。臨床表現(xiàn)可能更為嚴(yán)重且易復(fù)發(fā)。治療上需長期隨訪監(jiān)測，必要時使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑控制病情。
過敏性紫癜患者日常應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致紫癜加重。飲食宜清淡，避免食用可能致敏的食物。注意觀察尿液顏色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)以監(jiān)測腎臟受累情況。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。氣候變化時注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛加重或血尿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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