甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)心力衰竭。
甲狀腺激素水平升高會(huì)直接作用于心肌細(xì)胞,增強(qiáng)心肌收縮力和心率,導(dǎo)致心臟輸出量增加。這種高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)若持續(xù)存在,會(huì)使心肌耗氧量顯著上升,心臟長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。部分患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等早期心臟癥狀,隨著病程進(jìn)展,心臟結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生改變,如左心室肥厚,最終可能發(fā)展為心力衰竭。甲亢相關(guān)心力衰竭通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難以及下肢水腫等典型癥狀。
少數(shù)甲亢患者可能因合并其他心臟基礎(chǔ)疾病而更易發(fā)生心力衰竭。老年甲亢患者或既往有冠心病、高血壓性心臟病等基礎(chǔ)心臟疾病的患者,甲狀腺激素的刺激作用可能加速心力衰竭進(jìn)程。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)急性心力衰竭發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸以及咳粉紅色泡沫痰等危急癥狀。甲亢性心臟病引起的心力衰竭在甲狀腺功能恢復(fù)正常后通??傻玫礁纳?,但部分患者可能遺留永久性心臟損害。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)和心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等。日常需避免攝入含碘豐富的食物,保持規(guī)律作息,控制情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或下肢水腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟功能狀態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量并配合心血管系統(tǒng)治療。
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