月經(jīng)后乳房疼痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳房脹痛,通常在月經(jīng)結(jié)束后逐漸緩解。這種生理性疼痛無須特殊治療,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷緩解不適。避免攝入過多咖啡因或高鹽食物有助于減輕癥狀。
乳腺組織對激素敏感度增高可能導(dǎo)致周期性疼痛,可能伴隨乳房腫塊。醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或維生素E軟膠囊輔助治療。定期乳腺超聲檢查有助于監(jiān)測病情變化。
哺乳期女性可能出現(xiàn)乳汁淤積繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合硫酸鎂濕敷緩解炎癥。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需病理檢查確診。
良性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引起隱痛,觸診可及光滑活動(dòng)腫塊。直徑小于3厘米且無癥狀者可觀察,生長較快或直徑較大時(shí)需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
惡性腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需通過乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合多西他賽注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物治療。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸摸乳房各象限,觀察有無腫塊或皮膚改變。選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫,飲食上限制動(dòng)物脂肪攝入,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,出現(xiàn)異常疼痛持續(xù)超過兩周或迅速加重時(shí)須立即就診。
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