胸腔痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、氣胸等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛且活動時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解疼痛,建議暫停劇烈活動1-2周,若疼痛持續(xù)超過3天需排除肋骨骨折。
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣??赡芘c飲食過飽、臥位進(jìn)食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
肋軟骨無菌性炎癥會導(dǎo)致前胸壁刺痛,按壓肋弓交界處疼痛明顯。通常由病毒感染或慢性勞損引起,可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
冠狀動脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,向左肩放射??赡芘c高血壓、高血脂有關(guān),發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,需完善心電圖排除心肌梗死。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí),會出現(xiàn)突發(fā)銳痛伴呼吸困難。常見于瘦高體型者或肺大皰患者,需立即就醫(yī)行胸腔閉式引流術(shù),必要時(shí)進(jìn)行電視輔助胸腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥時(shí)須急診處理。日常應(yīng)避免過度勞累,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病,戒煙限酒。記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷,不建議自行服用止痛藥掩蓋癥狀。40歲以上人群首次發(fā)作胸痛需優(yōu)先排查心血管疾病。
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