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鉀對心臟的影響

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鉀對心臟的影響主要體現(xiàn)在維持心肌細(xì)胞電生理穩(wěn)定性和調(diào)節(jié)心律兩方面,缺鉀或高鉀均可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。

鉀離子是心肌細(xì)胞動作電位復(fù)極化的關(guān)鍵因素。正常血鉀濃度為3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L時,心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大,導(dǎo)致心肌興奮性增高,可能出現(xiàn)室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常。長期缺鉀還會引起心肌細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致心肌收縮力下降。血鉀超過5.5mmol/L時,心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值減小,傳導(dǎo)速度減慢,可能引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動等危險情況。急性高鉀血癥可抑制心肌電活動,嚴(yán)重時直接導(dǎo)致心臟停搏。

某些特殊情況下鉀對心臟的影響更為顯著。腎功能不全患者排鉀能力下降,更易出現(xiàn)高鉀血癥相關(guān)心臟毒性。使用保鉀利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者需定期監(jiān)測血鉀。遺傳性長QT綜合征患者對血鉀波動更為敏感,輕微低鉀即可誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。

維持血鉀平衡對心臟健康至關(guān)重要,日??赏ㄟ^適量食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物補(bǔ)充鉀元素,但腎功能異常者需控制高鉀食物攝入。運(yùn)動后大量出汗或腹瀉嘔吐時應(yīng)注意電解質(zhì)補(bǔ)充。服用影響鉀代謝的藥物期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期檢測血鉀水平。出現(xiàn)心悸、乏力等不適癥狀時需及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)情況,避免嚴(yán)重心律失常發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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