說話多嗓子啞可能由用聲過度、急性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉返神經(jīng)損傷等原因引起,可通過休聲、霧化、藥物、手術(shù)等方式治療。
長期大聲說話或唱歌會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,屬于生理性因素。通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉干燥、發(fā)聲費(fèi)力等癥狀。改善措施包括嚴(yán)格禁聲休息、少量多次飲用溫水、避免辛辣刺激食物,無須特殊藥物治療,多數(shù)患者在充分休息后癥狀可自行緩解。
急性喉炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽咳痰等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛處理,同時(shí)配合吸入用布地奈德混懸液霧化治療以減輕局部水腫。
聲帶小結(jié)可能與長期用聲不當(dāng)、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲易疲勞、音調(diào)改變等癥狀。早期可通過金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥調(diào)理,若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重,可能需要考慮顯微喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)。
聲帶息肉可能與吸煙、胃酸反流、過度用聲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞明顯、氣息聲重、咽喉異物感等癥狀。藥物治療可選用清音丸、復(fù)方甘草片緩解癥狀,對于較大息肉影響呼吸或發(fā)音者,常需行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)進(jìn)行治療。
喉返神經(jīng)損傷可能與頸部外傷、甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞嚴(yán)重、飲水嗆咳、呼吸困難等癥狀。治療需針對原發(fā)病因,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素 B1 片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行喉成形術(shù)或聲帶注射填充術(shù)恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意科學(xué)用嗓,避免長時(shí)間連續(xù)說話或高聲喊叫,保持室內(nèi)空氣濕潤,戒煙限酒,少吃油炸及過燙食物。若聲音嘶啞持續(xù)超過兩周未緩解,或伴有呼吸困難、吞咽困難、痰中帶血等情況,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,完善喉鏡檢查明確病因,切勿自行盲目用藥延誤病情。
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