慢性肝炎常見癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚黃染等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素引起,需通過肝功能檢查、影像學(xué)評估等明確診斷。
乏力是慢性肝炎最早出現(xiàn)的癥狀之一,患者常感到體力明顯下降,輕微活動后即出現(xiàn)疲勞感。這與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān),可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶升高。日常需保證充足休息,避免過度勞累,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
慢性肝炎患者因膽汁分泌異常和消化功能減弱,常出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量減少等癥狀。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,建議選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、豆制品,必要時可聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等改善肝功能。
肝臟炎癥會影響門靜脈血流,導(dǎo)致胃腸淤血和腹腔積液,表現(xiàn)為飯后腹脹明顯,叩診腹部呈濁音。此類患者需限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測腹圍變化,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
肝臟包膜受炎癥刺激時,患者會感到右上腹持續(xù)性鈍痛或壓迫感,疼痛可向右肩背部放射。超聲檢查常顯示肝臟腫大,此時應(yīng)避免劇烈運動,可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀。
膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染,尿液顏色加深如濃茶樣,嚴(yán)重時出現(xiàn)皮膚瘙癢。這種黃疸表現(xiàn)提示肝細(xì)胞損傷較重,需立即就醫(yī)評估,可能需靜脈注射還原型谷胱甘肽等藥物干預(yù)。
慢性肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運動,避免熬夜和情緒波動。每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及病毒學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需急診處理。合并肝硬化者需限制每日飲水量,監(jiān)測體重和尿量變化。
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