寶寶睡覺(jué)時(shí)咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶睡覺(jué)時(shí)咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、空氣干燥、異物刺激等原因引起。
將寶寶頭部墊高15-30度,有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰臥位,可嘗試側(cè)臥或俯臥位,但需確保呼吸通暢。使用透氣枕頭支撐頸部,防止呼吸道彎曲受阻。觀察咳嗽是否與體位相關(guān),若平躺加重需警惕胃食管反流。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%,干燥空氣會(huì)加劇呼吸道黏膜刺激。睡前用溫水拖地或放置水盆蒸發(fā)增濕。避免使用空調(diào)直吹,冬季可采用暖氣加濕器聯(lián)動(dòng)。定期開(kāi)窗通風(fēng),但需避免冷風(fēng)直接接觸寶寶。監(jiān)測(cè)濕度計(jì)數(shù)值,防止過(guò)度潮濕滋生霉菌。
空心掌從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)5-10分鐘,餐前或睡前一小時(shí)進(jìn)行。力度以不引起疼痛為宜,震動(dòng)有助于松動(dòng)氣道分泌物。配合體位引流,將寶寶置于頭低臀高姿勢(shì)效果更佳。痰液黏稠時(shí)可先霧化吸入生理鹽水。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色需就醫(yī)。
選擇超聲波冷霧加濕器,每日更換蒸餾水或涼白開(kāi)。添加醫(yī)用生理鹽水可增強(qiáng)保濕效果,禁止使用精油或消毒劑。擺放位置距離嬰兒床1米以上,避免水霧直接噴淋。每周用白醋徹底清洗水箱,防止軍團(tuán)菌污染。夜間連續(xù)使用不超過(guò)6小時(shí),避免過(guò)度飽和。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液促進(jìn)排出。嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。用藥期間記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。
保持寶寶臥室環(huán)境清潔,每周更換床單并用除螨儀處理寢具。飲食上適當(dāng)增加溫開(kāi)水?dāng)z入,1歲以上可少量飲用蜂蜜水緩解喉部刺激。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,外出佩戴口罩防護(hù)。建立規(guī)律作息時(shí)間,避免過(guò)度疲勞降低免疫力。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診,必要時(shí)進(jìn)行胸片或過(guò)敏原檢測(cè)。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲音,需警惕急性喉炎可能,應(yīng)立即急診處理。
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