寶寶晚上睡覺時(shí)咳嗽厲害可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、適量飲水、避免過(guò)敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或睡前在房間放置一盆清水。避免加濕器長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行導(dǎo)致濕度過(guò)高,定期清潔加濕器防止霉菌滋生。對(duì)于因干燥引起的輕微咳嗽,單純?cè)黾訚穸燃纯擅黠@改善癥狀。
將寶寶上半身抬高15-30度有助于減輕鼻咽部分泌物倒流刺激??捎妹碚郫B墊在 mattress 下方,或使用專用嬰兒枕。側(cè)臥睡姿比仰臥更利于呼吸道分泌物引流,但需注意避免壓迫口鼻。胃食管反流引起的咳嗽在體位調(diào)整后通常能緩解。
溫開水或母乳能稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢。1歲以上幼兒可少量飲用蜂蜜水,但1歲內(nèi)嬰兒禁止食用蜂蜜。飲水應(yīng)少量多次,避免夜間頻繁排尿影響睡眠。梨汁、蘋果汁等富含果膠的飲品也有助緩解刺激性咳嗽。
塵螨、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原易在夜間引發(fā)咳嗽。每周用55℃以上熱水清洗床品,定期暴曬枕頭被褥。臥室避免放置毛絨玩具和地毯,使用防螨材質(zhì)寢具。花粉季節(jié)關(guān)閉窗戶,使用空氣凈化器。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。哮喘發(fā)作需布地奈德混懸液霧化治療。止咳藥如右美沙芬口服液須嚴(yán)格按年齡體重給藥。所有藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率和伴隨癥狀,觀察是否有發(fā)熱、喘息、嘔吐等情況。保持臥室溫度18-22℃,避免冷空氣直接吹拂。飲食選擇易消化食物,避免過(guò)甜過(guò)咸飲食刺激咽喉。如咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。日??蛇M(jìn)行小兒推拿按摩天突穴、膻中穴幫助化痰止咳。
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