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發(fā)燒發(fā)冷應(yīng)該捂汗還是散熱

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發(fā)燒發(fā)冷時(shí)是否捂汗需根據(jù)體溫階段決定：體溫上升期寒戰(zhàn)明顯可適當(dāng)保暖，體溫穩(wěn)定期或下降期應(yīng)以散熱為主。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng)，正確處理有助于緩解不適并避免并發(fā)癥。

體溫上升期因體溫調(diào)定點(diǎn)上移，患者常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢冰涼等癥狀。此時(shí)血管收縮減少散熱，肌肉震顫產(chǎn)熱增加，適當(dāng)加蓋薄毯或飲用溫水可減輕不適。但需避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫驟升，尤其嬰幼兒可能誘發(fā)高熱驚厥。體溫達(dá)到高峰后進(jìn)入穩(wěn)定期，皮膚血管擴(kuò)張開(kāi)始散熱，此時(shí)應(yīng)減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩等大血管處幫助降溫。若持續(xù)捂汗可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，尤其老年人或慢性病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

部分人群存在特殊處理需求。如兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)能力較弱，家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免使用酒精擦浴等刺激性降溫方式。慢性阻塞性肺疾病患者過(guò)度捂汗可能加重呼吸困難，而甲狀腺功能亢進(jìn)者基礎(chǔ)代謝率高，更需積極散熱。糖尿病患者出現(xiàn)感染性發(fā)熱時(shí)，既要控制體溫又要警惕高滲性昏迷，建議采用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫至24-26℃的物理降溫方式。

發(fā)熱期間建議穿著寬松透氣的純棉衣物，保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。每日飲水不少于2000毫升，可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。飲食選擇粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天未退，或伴隨意識(shí)改變、皮疹、頸部僵硬等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察是否出現(xiàn)盜汗、乏力等體溫波動(dòng)現(xiàn)象。家長(zhǎng)護(hù)理發(fā)熱兒童時(shí)，夜間應(yīng)定時(shí)檢查體溫與精神狀態(tài)，警惕熱性驚厥前兆如眼神呆滯、四肢僵硬等表現(xiàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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