腳背上長了個鼓包很疼可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。腳背鼓包伴疼痛通常由外傷、腱鞘囊腫、痛風(fēng)石、脂肪瘤、感染性膿腫等原因引起。
外傷或輕度炎癥引起的鼓包疼痛,可用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?,每?5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消腫止痛。注意避免燙傷皮膚,若鼓包表面發(fā)紅發(fā)熱則不宜熱敷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等非甾體抗炎藥外涂,可緩解局部炎癥反應(yīng)。腱鞘囊腫或輕度痛風(fēng)石可配合使用麝香壯骨膏等活血化瘀類貼劑。涂抹藥物前需清潔皮膚,破損處禁用。
感染性膿腫或痛風(fēng)急性發(fā)作時,需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或秋水仙堿片、非布司他片等抗痛風(fēng)藥物。脂肪瘤壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛可短期服用塞來昔布膠囊。所有口服藥物均需醫(yī)生評估后使用。
較大腱鞘囊腫或化膿性膿腫可在無菌條件下穿刺抽液,囊腫內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液,膿腔需用生理鹽水沖洗后放置引流條。該操作須由外科醫(yī)生完成,術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥。
反復(fù)發(fā)作的腱鞘囊腫、體積超過3厘米的脂肪瘤、保守治療無效的痛風(fēng)石需手術(shù)切除。局部麻醉下完整剝離包塊,痛風(fēng)石需同時清理尿酸結(jié)晶。術(shù)后需加壓包扎,患肢抬高,兩周內(nèi)避免負(fù)重活動。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免腳背反復(fù)摩擦受壓??刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,運(yùn)動時做好足部防護(hù)。若鼓包持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,須及時就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重病變。術(shù)后恢復(fù)期按醫(yī)囑進(jìn)行足趾屈伸鍛煉,防止肌腱粘連。
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