腳背上長(zhǎng)了個(gè)鼓包很疼可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。腳背鼓包伴疼痛可能與外傷、腱鞘囊腫、痛風(fēng)石、脂肪瘤、感染性膿腫等因素有關(guān)。
外傷導(dǎo)致的皮下血腫或軟組織腫脹,可用40℃左右熱毛巾敷于患處,每次15分鐘,每日2次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助血腫吸收,緩解脹痛感。注意避免燙傷皮膚,若鼓包表面發(fā)紅發(fā)熱則不宜熱敷。
腱鞘囊腫或輕度炎癥可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等非甾體抗炎藥。藥物需均勻涂抹于鼓包周圍,每日3次,能減輕局部炎癥反應(yīng)。使用前需清潔皮膚,破損處禁用。
痛風(fēng)急性發(fā)作引起的痛風(fēng)石可服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物。感染性膿腫需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行增減劑量。
較大腱鞘囊腫或化膿性膿腫可在無菌條件下穿刺抽液,囊腫內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液,膿腔需用生理鹽水沖洗后放置引流條。操作需由醫(yī)生完成,術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥避免繼發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的腱鞘囊腫、體積超過3厘米的脂肪瘤或保守治療無效的病變,需行手術(shù)完整切除包塊。術(shù)后需加壓包扎,患肢抬高減輕水腫,10天后拆線。切除組織需送病理檢查明確性質(zhì)。
建議穿寬松透氣的鞋子避免摩擦,減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走。每日用溫水清洗腳部,觀察鼓包大小及疼痛變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、鼓包迅速增大、皮膚破潰流膿等情況需立即就醫(yī)。控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。
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