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預防佝僂病應從胎兒期開(kāi)始

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預防佝僂病應從胎兒期開(kāi)始，主要通過(guò)孕期營(yíng)養補充、出生后維生素D攝入、科學(xué)喂養及陽(yáng)光照射等措施實(shí)現。佝僂病是因維生素D缺乏導致的鈣磷代謝障礙，可能引發(fā)骨骼畸形、生長(cháng)遲緩等問(wèn)題。

1、孕期營(yíng)養補充

孕婦需保證每日維生素D攝入量達到10微克，可通過(guò)富含維生素D的食物如深海魚(yú)、蛋黃、強化牛奶等補充。同時(shí)應攝入足量鈣質(zhì)，每日推薦量為1000-1200毫克，可通過(guò)乳制品、豆制品、綠葉蔬菜等獲取。妊娠中晚期可遵醫囑使用維生素D滴劑或鈣劑，但需避免過(guò)量補充導致高鈣血癥。

2、新生兒期預防

足月兒出生后2周起需每日補充維生素D400國際單位，早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險群體需加倍劑量。母乳喂養兒需持續補充至2歲，配方奶喂養兒若每日奶量超過(guò)1000毫升且配方奶已強化維生素D，可酌情減量。補充期間需定期監測血鈣和尿鈣水平。

3、嬰幼兒科學(xué)喂養

6月齡后及時(shí)添加富含鈣磷的輔食，如骨泥、豆腐、奶酪等。避免過(guò)早攝入植酸含量高的谷物影響鈣吸收。1歲后每日奶量應維持在500毫升左右，同時(shí)增加魚(yú)類(lèi)、蘑菇等天然維生素D來(lái)源。需限制碳酸飲料、咖啡因等影響鈣吸收的食物。

4、充足日照

嬰兒滿(mǎn)月后即可開(kāi)始戶(hù)外活動(dòng)，每日裸露面部和手足接受陽(yáng)光照射10-30分鐘。最佳時(shí)段為上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)，避免強烈紫外線(xiàn)傷害。北方高緯度地區冬季日照不足時(shí)，需延長(cháng)補充維生素D的時(shí)間或增加劑量。皮膚較深或完全母乳喂養的嬰兒需特別注意。

5、定期生長(cháng)發(fā)育監測

出生后定期進(jìn)行兒童保健檢查，重點(diǎn)關(guān)注前囟閉合時(shí)間、出牙順序、肋骨外翻等體征。出現多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。X線(xiàn)檢查顯示骨骨骺端膨大或血液檢測25-羥維生素D低于30納克/毫升時(shí)，需在醫生指導下進(jìn)行強化治療。

除上述措施外，家長(cháng)需注意保持嬰幼兒規律作息，避免久坐久臥影響骨骼發(fā)育。冬季可適當增加富含維生素D的食材如動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油等。若已確診佝僂病，需嚴格遵醫囑使用維生素D3注射液或鈣劑治療，并定期復查血鈣、磷及堿性磷酸酶水平。日常護理中應避免過(guò)早讓嬰兒站立或行走，防止下肢骨骼變形加重。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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