人工股骨頭置換術(shù)是用人工假體替代病變股骨頭的外科手術(shù),主要用于治療股骨頭壞死、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎等髖關(guān)節(jié)疾病。手術(shù)通過(guò)切除受損股骨頭并植入金屬或陶瓷假體,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并緩解疼痛。
人工股骨頭置換術(shù)的核心目標(biāo)是重建髖關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)。手術(shù)通常采用后外側(cè)或前外側(cè)入路,術(shù)中需精確處理髖臼和股骨近端,確保假體匹配度和穩(wěn)定性。現(xiàn)代假體材料包括鈷鉻合金、鈦合金及陶瓷頭,生物相容性良好。根據(jù)固定方式可分為骨水泥型和非骨水泥型,前者適合骨質(zhì)疏松患者,后者依賴骨長(zhǎng)入固定。術(shù)后需預(yù)防假體周圍感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格把握,年輕患者或活動(dòng)量大者可能需考慮其他保髖方案。
術(shù)后康復(fù)期需遵循漸進(jìn)式負(fù)重原則,初期使用助行器避免假體過(guò)度受力。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼愈合,如牛奶、魚類及深綠色蔬菜。避免盤腿坐、蹺二郎腿等危險(xiǎn)動(dòng)作以防假體脫位。定期復(fù)查X線評(píng)估假體位置及骨整合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),低強(qiáng)度游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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